Usual commit

2021/GGzE/Episode #3 hulpvragen en gesprek Jules.md

@@ -0,0 +1,33 @@
+# Episode #3 hulpvragen en gesprek Jules
+
+29 dec 2022
+
+**Mogelijke triggers**
+
+- Vakantie
+   - Lockdown?
+	- Stress door het werk (omdat ik alles goed wil doen)
+		- Stagiair en nieuwe collega begeleiden
+		- Eigen werk te doen
+               - Langdurige en vervelende renovatie op kantoor (niet thuisgewerkt)
+		- Ook zeer goed beoordeling gehad met kleine financiële stap, en toezegging promotie 2022
+
+**Mood swings**
+
+   - In bijna heel december in de -1, ingeschat als 0 (optimisme) -> donker, lockdown, alleen werk en verder niks. Geen energie. Kwam zelfs een keer veel te laat op het werk (half tien), had wel collega laten weten dat ik te laat was. Heel vaak de wekker gesnoozed. Toen zat ik op 1.25mg olanzapine en verder niks.
+   - Op laatste werkdag was eindelijk mooi weer, kreeg toen een hypomanie +2 ongeveer
+   - Toen slaapmiddel genomen om de hypomanie te onderdrukken
+   - Slaapmiddel was niet voldoende om goed door te slapen, toen lorazepam/lormetazepam + 5mg olanzapine genomen op 21 dec
+   - Ik prate als brugman, voelde energie borrelen, gedachten kon ik bijna niet meer stoppen. Daardoor zelf bijgestuurd en signaleringsplan gevolgd.
+   - Het duurde van 21 dec tot 29 dec tot de olanzapine 5mg begon te werken
+
+**Hulp(vragen) & aanpassingen**
+
+  - Olanzapine 2.5mg stabiliseren na januari (5mg nu)?
+  - Zelfhulpnetwerk praatgroep heel veel aan (gehad)
+  - Leren omgaan met de -1 -> Latitia GGZ
+  - Optimistish mijn mood ingevuld op lifechart -> hoe om te gaan met (extreme) optimisme?
+  - Strict geen alcohol & koffie (tot 31 januari)
+  - Veel gepraat, gelachen (terwijl daar geen aanleiding van was), veel gedachtenstromen gehad. Maar kon wel best goed concentreren.
+  - Lifechart was vol nu proberen met Daylio voor mood tracking -> <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5344152/>
+  - Donkertherapie met Somnoblue bril (vanaf 18u bij hypomanie) -> <https://www.somnoblue.nl/nl/blogs/blog/donkertherapie-als-effectieve-strategie-bij-een-ma/>

2021/GGzE/Opdrachten & Huiswerk/Paniek-Oefeningen.txt

@@ -0,0 +1,54 @@
+Oefening: snel lopen of joggen op de plaats
+	1.	Ren voor 1,5 minuut op je plaats totdat je merkt dat je buiten adem raakt.
+	2.	Ga na het oefenen rustig zitten en merk op wat er gebeurt.
+Als je 1,5 minuut nog te eng vindt, probeer dan eerst 1 minuut.
+
+
+Oefening: snel en oppervlakkig ademhalen
+	1.	Probeer snel en oppervlakkig in en uit te ademen door je mond voor 1,5 minuut. 
+	2.	Stop de oefening en merk op wat er gebeurt.
+Als je 1,5 minuut nog te eng vindt, probeer dan eerst 1 minuut.
+
+Oefening: ronddraaien op een bureaustoel
+	1.	Draai 1 minuut lang rondjes op een bureaustoel (met je ogen open). Als er geen bureaustoel is, kun je ook staand rondjes draaien.
+	2.	Ga rustig zitten en merk op wat er gebeurt.
+Als je 1,5 minuut nog te eng vindt, probeer dan eerst 1 minuut.
+
+Oefening: je adem inhouden
+	1.	Houd je adem in voor 30 seconden of langer.
+	2.	Haal weer rustig adem en merk op wat er gebeurt.
+
+
+
+Waar had je tijdens de oefening last van?
+Jouw antwoord:
+Je voelde tintelingen.
+Je kreeg buikpijn.
+Je voelde je misselijk.
+Je had het gevoel te stikken.
+Je trilde.
+Je zweette.
+Je voelde je hart bonzen.
+Je werd duizelig.
+Je kreeg pijn op de borst.
+Je snakte naar adem.
+Je was bang om dood te gaan.
+Je kreeg het warm of koud.
+Je was bang om de controle te verliezen.
+Je was bang om gek te worden.
+Je was bang om flauw te vallen.
+Je zag wazig.
+Je werd licht in je hoofd.
+Geen van bovenstaande antwoorden.
+Iets anders, namelijk:
+
+
+Oefenverslag:
+
+Hyperventilatie
+19 maart 2021: Ik voelde tintelingen, ik voelde mijn hart bonzen, ik werd duizelig, ik kreeg het koud, ik was bang om flauw te vallen, ik werd licht in mijn hoofd en het beeld werd fel wit
+20 maart 2021: Symptomen: Mijn zicht werd smaller met kleurverandering en lichte onwerkelijkheid en kreeg hartkloppingen, maar.... ik kreeg geen paniek
+
+Draaien op bureaustoel
+4 April 2021: Ik had ongeveer een minuut gedraaid en kreeg in de tussentijd het gevoel dat ik controle ging verliezen. Toen ik opstond tolde alles maar ik kreeg geen paniek en de duizeligheid trok weg.
+5 April 2021: Ik had ongeveer een minuut gedraaid en werd duizelig, hoofdpijn en een beetje misselijk. Ik kreeg geen paniek en de duizeligheid trok weg.

2021/GGzE/Opdrachten & Huiswerk/cursus-module-paniek.rtf

@@ -0,0 +1,12 @@
+{\rtf1\ansi\ansicpg1252\cocoartf2578
+\cocoatextscaling0\cocoaplatform0{\fonttbl\f0\fswiss\fcharset0 Helvetica;}
+{\colortbl;\red255\green255\blue255;}
+{\*\expandedcolortbl;;}
+\paperw11900\paperh16840\margl1440\margr1440\vieww11520\viewh8400\viewkind0
+\pard\tx566\tx1133\tx1700\tx2267\tx2834\tx3401\tx3968\tx4535\tx5102\tx5669\tx6236\tx6803\pardirnatural\partightenfactor0
+
+\f0\fs24 \cf0 GGzE Cursus Module Paniek\
+\
+Na het wonder kan ik \'92s morgens zonder zorgen aan een nieuwe dag beginnen. Ik ben niet meer bang van mijn gedachtes en fantasie die voor het wonder konden leiden tot angst en paniek. Ook motiveer ik andere mensen en maak ze blij met mijn optimisme en positieve energie. Ik accepteer dat er chaos kan zijn maar dat zal niet meer in strijd zijn met mijn perfectionisme en planning. Nu kan ik volledig op mijzelf vertrouwen.\
+\
+}

2021/GGzE/Opdrachten & Huiswerk/reflection.rtf

@@ -0,0 +1,33 @@
+{\rtf1\ansi\ansicpg1252\cocoartf2636
+\cocoatextscaling0\cocoaplatform0{\fonttbl\f0\fnil\fcharset204 PTMono-Regular;}
+{\colortbl;\red255\green255\blue255;\red0\green0\blue0;}
+{\*\expandedcolortbl;;\cssrgb\c0\c0\c0;}
+\pard\tx800\tx1600\tx2400\tx3200\tx4000\tx4800\tx5600\tx6400\tx7200\tx8000\tx8800\tx9600\tx10400\tx11200\tx12000\tx12800\tx13600\tx14400\tx15200\tx16000\tx16800\tx17600\tx18400\tx19200\tx20000\slleading80\pardirnatural\partightenfactor0
+
+\f0\fs28 \cf2 #reflection\
+\
+1.\
+Ivy\
+Pap\
+Mam\
+Peter\
+\
+2\
+Rik\
+Arno\
+Maarten\
+Guy\
+Raymond\
+\
+3.\
+Oma\
+Randy\
+Janneke & Xander\
+Mike & Petra\
+Tristen\
+\
+4.\
+Gilles\
+Robert\
+Jeroen\
+}

2021/GGzE/gesprek-marieke-psycholoog.md

@@ -0,0 +1,47 @@
+Gesprek Marieke GGze
+
+Paniekaanvallen heb ik al heel mijn leven met vlaagen, al rond mijn 6-8e levensjaar. Toen ik 18 was had ik het wel bijna 3 keer per dag en was toen bang om dood te gaan. Ik voelde mij meestal duizelig en hartkloppingen. Ik heb er altijd wel redelijk goed mee kunnen functioneren en ben al vanaf mijn 20e het huis uit en woon op mijzelf. Tijdens mijn studententijd op de hogeschool in Arnhem heb ik wel vrienden gehad waar ik samen dingen mee ondernam zoals samen eten of ergens naar toe gaan. In mijn studententijd (2010) heb ik mogelijk ook last gehad van hypomanie, paniekaanvallen en straatvrees voor zeker 2 weken. Ik ben daarvoor heel kort in behandeling geweest bij een nieuwe psycholoog. Ik vertelde hem dat mijn paniekaanvallen waren verdwenen en ik een onwerkelijk gevoel had gekregen, ik was vervreemd van mijzelf en de wereld. In die tijd ben ik veel de natuur in geweest om te fietsen en wandelen en heb de HBO opleiding succesvol afgerond binnen 3 jaar.
+
+
+
+In 2019 ging het eigenlijk niet zo goed en was ik in ook mogelijk weer in een hypomanie. Toch ben ik van mijzelf een energiek, vrolijk en enthousiast persoon dus voor andere mensen is het lastig te pijlen of het goed met mij gaat of juist niet. Ik heb ontslag genomen bij het werk waar ik 4.5 heb gezeten omdat het bedrijf op een andere manier verder wilde dan mijn mogelijkheden waren, in een klein bedrijf komt het voor dat je veel kan en mag doen. Dit heeft mij ook een beetje de nek gekost. Ik voelde al een soort burn-out aankomen en kon weinig rust vinden in alles wat ik deed. Want ik deed mogelijk al teveel. Het grote voordeel van het bedrijf waar ik zou gaan werken was dat het mij reistijd zou gaan besparen. Ik ben in dienst gegaan in augustus 2019. In het begin kreeg ik het geestelijk nog allemaal op de rij. Maar vanaf eind 2019 begon ik manische verschijnselen te vertonen en was toen mijn eigen bedrijfje gestart met een idee om een web-applicatie te bouwen. Ook ging ik overmatig sporten, wilde contact met iedereen en blowde zeker 3 keer per week om "te proberen rustig te blijven". Het blowen werkte averechts, ik kreeg er onwerkelijkheid/psychotische verschijnselen van maar die bijwerkingen nam ik voor lief. In de tussentijd op mijn werk waren er grote veranderingen aan het plaatsvinden waar ik niet blij van werd en had aangegeven wat ik graag wilde. Toen is het zelfs zo ver gekomen dat ik een functieomschrijving heb geschreven al een soort toezegging heb gekregen en vervolgens mij hebben laten zitten. Ook kreeg ik niet echt binding met mijn collega's, deze waren ook een heel stuk jonger dan mij. Toen was ik er echt klaar mee en ben weer op zoek gegaan naar iets anders.
+
+
+
+In maart 2020 werd alles teveel, ik was manisch-psychotisch geworden en de volgende zaken hielde mij bezig:
+
+* Ik kon geen date krijgen waar ik actief mee bezig was (ben al 10 jaar alleen)
+
+* Op mijn werk ging het niet goed, en was aan het solliciteren
+
+* Corona-pandemie was een feit
+
+* Ik had een slechte vriendschap met iemand waar ik veel mee om ging, wat voelde als een strop
+
+* Ik sporte overmatig, had vrijwel altijd spierpijn en ik at slecht
+
+* Mijn slaap kwaliteit was slecht (ik was altijd druk met vanalles)
+
+* Ook had ik het gevoel dat ik last had van vermoeidheid/burn-out klachten
+  
+  * Branderige-ogen en wallen
+  
+  * Zodra ik rust kreeg voelde ik mij altijd moe en slaperig
+
+
+
+De psychose voelde ik aankomen en heb toen het weekend van te voren een afspraak gemaakt bij de dokter. Deze heeft mij toen "weggestuurd" met een vragenlijst over hoe ik mij voelde. In die week heb ik mij ook ziek gemeld op het werk en gezegd dat ik een zelfreflectie heb geschreven, de exacte details van ziekmelding weet ik niet meer. Ik was psychotisch en dacht dat ik wist wat er met mij aan de hand was, ik zag ook verbanden en ik had zelfdiagnose ADHD gedaan.
+
+Ik ben gelukkig goed opgevangen door mijn ouders. Mijn moeder zag het al maanden daarvoor aankomen. Zij is zelf ook bipolar type I en heeft 5 psychoses gehad. In heerlen hebben ze me olanzapine 12.5mg en lorazepam? gegeven en dat heeft me vrij vlot uit de psychose geholpen. Gelukkig wisten mijn ouders er goed mee om te gaan en een opname was net niet nodig omdat ik toch de medicijnen nam.
+
+Daarna volgde in april 2020 de doorverwijzing naar GGzE, eerst naar Vibe en toen een second opinion bij Centrum Bipolair. In augustus 2020 kreeg ik net als mijn moeder de diagnose bipolair type I. Daarna heb ik de cursus psychoeductie gevolgd en daarna grip op je stemming om het signaleringsplan te maken.
+
+Vanaf april 2021 ben ik ook bij een bipolair lotgenoten groep, dit geeft mij wel een goed gevoel omdat hier ook een persoonlijk aspect bij is. De behandeling bij het centrum bipolair is goed maar daar wordt meer volgens protocollen gewerkt.
+
+Het verwerken van de psychose valt mij best wel zwaar. Ik ben altijd wel iemand geweest die "de controle wilt houden" en allerlei zaken heel vlot overdenkt, in positieve en negatieve zin. En tijdens de psychose ben ik de controle voor een groot deel verloren.
+
+Gelukkig zijn er geen nare ervaringen geweest met mijn eerste psychose. Wel heb ik nog af en toe flash-backs van situaties (na 16 maanden), maar die worden steeds minder. Als ik een flash-back krijg kan dit soms gepaard gaan met angst,paniek,onwerkelijk gevoel.
+
+
+
+

2021/GGzE/poetry.rtf

@@ -0,0 +1,12 @@
+{\rtf1\ansi\ansicpg1252\cocoartf2636
+\cocoatextscaling0\cocoaplatform0{\fonttbl\f0\fnil\fcharset204 PTMono-Regular;}
+{\colortbl;\red255\green255\blue255;\red0\green0\blue0;}
+{\*\expandedcolortbl;;\cssrgb\c0\c0\c0;}
+\pard\tx800\tx1600\tx2400\tx3200\tx4000\tx4800\tx5600\tx6400\tx7200\tx8000\tx8800\tx9600\tx10400\tx11200\tx12000\tx12800\tx13600\tx14400\tx15200\tx16000\tx16800\tx17600\tx18400\tx19200\tx20000\slleading80\pardirnatural\partightenfactor0
+
+\f0\fs28 \cf2 #poetry\
+\
+Ontremt\
+Niet te stoppen\
+Kon de wereld aan\
+Verdriet}